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《2025保险数字信任蓝皮书》:互联网保险用AI等技术打破信息鸿沟,蚂蚁保等入选优秀案例

2026-01-23 13:00:23

1月23日,复旦大学中国保险与社会安全研究中心发布了《2025保险数字信任蓝皮书:互联网保险消费者权益?;び胄畔⑴吨敢罚ㄒ韵录虺啤独镀な椤罚??!独镀な椤饭菇ǖ摹跋颜吖刈⒌闳暗赝肌毕低承苑治隽烁骼嘞罩衷谙矍?、中、后及理赔环节中用户高度关注的问题,并对行业中的保险服务进行了对比和分析,蚂蚁保、平安、泰康等入选行业优秀服务案例。

https://smcos.cdmgiml.com/tx/others/upload/ai_tool/doc_to_html/200/2264/2026-01/2026-01-23/d6db38da1fb0be37bad3b93422c5dd55.png

《蓝皮书》指出,随着互联网保险行业的高速发展,有效提升了消费者对保险产品的认知和需求。传统保险服务市场存在的专业知识壁垒等问题,正在被如今AI科技等智能化服务打破,信息鸿沟被打破,增强了信息的透明度与可理解性,让服务更客观和中立,提升了消费者的获得感与安全感。

在“消费者关注点全景地图”中,复旦大学保险消费者权益?;ぱ芯客哦右捕孕幸抵械耐凡勘O栈菇辛撕嵯蚨员群腿轿徊馄?,其中,互联网保险优选平台蚂蚁保等入选行业优秀服务案例,对行业具有参考和样本意义。

例如,在售前阶段,蚂蚁保的可回溯管理技术可确保消费者所看的信息真实、一致且可追溯。一旦发生保险投诉,系统可通过“可视化还原引擎”,让纠纷处理“有据可依”,在互联网上投??扇繁9掏该鳌残?。2024年,蚂蚁保平台内保险产品的销售过程可回溯还原综合成功率已超过99.8%。

在售后阶段,蚂蚁保也构建了一套完善的多元理赔纠纷化解体系,对于不同复杂度的理赔争议,做了“漏斗型”分层治理,包括“理赔结论AI解读”“一对一真人专家协助理赔”“转送至人民调解员处调解”。 2024年,这套多元理赔纠纷化解体系已在蚂蚁保健康险领域实现规?;哺牵?1家保险公司的85款产品。

https://smcos.cdmgiml.com/tx/others/upload/ai_tool/doc_to_html/200/2264/2026-01/2026-01-23/38071922f12d008a9a88162f39bad92d.png

《蓝皮书》发现,在过去五年的监管文件中,“合规”“回溯”“消费者权益”等关键词的提及频率逐年提升,而关于单纯“规模”“速度”的强调则相对回落,直观印证了监管逻辑从“鼓励创新”向“规范发展”的深刻转型?;チO招幸翟诰髡诤螅汛幼非罅髁坑牍婺W蛏罡壑?、服务的高质量发展阶段。有行业预测,未来5年互联网保险的年均增速将稳定在15%~20%的区间,总保费有望突破万亿大关。

复旦大学中国保险与社会安全研究中心研究员陈虹霖表示,互联网保险平台作为行业连接器与放大器,开始在保险生态中发挥起更加重要的枢纽作用,不仅是产品的分发者,也是标准的制定者与生态的建设者。以蚂蚁保为代表的平台正在带动整个产业链上下游实现数字化升级,形成“大河有水小河满”的生态效应,中小保险公司也能享受到技术进步的红利,共同丰富市场供给,提升市场透明度,推动普惠金融。

责编 蒲祯

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